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醫(yī)保扶貧,為健康脫貧“兜底”

2020-05-07 瀏覽次數(shù):

 。ㄓ浾摺≈鼙⊥ㄓ崋T 凌愷 洪流)前不久,家住濱江鎮(zhèn)長(zhǎng)溝村的五保戶趙女士,領(lǐng)到了市醫(yī)保局發(fā)放的尿毒癥專項(xiàng)救助資金5000元,有效減輕了其家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。據(jù)悉,市醫(yī)保局在泰州率先開(kāi)展了尿毒癥、白血病患者的醫(yī)療專項(xiàng)救助工作,為全市1081名尿毒癥、白血病患者撐起了醫(yī)療保障“保護(hù)傘”。
  “2020年是脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)決勝之年,基本醫(yī)療保障作為‘兩不愁、三保障’之一,是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的基礎(chǔ)性工作。”市醫(yī)保局局長(zhǎng)申衛(wèi)明介紹,該局始終將醫(yī)療救助和醫(yī)保扶貧作為重大政治任務(wù),準(zhǔn)確把握醫(yī)療救助工作職能定位,充分發(fā)揮托底作用,深入推進(jìn)醫(yī)保精準(zhǔn)扶貧。
  推動(dòng)貧困人口應(yīng)保盡保,拓展扶貧“廣度”。將建檔立卡低收入人口、困境兒童、新中國(guó)成立前老黨員等困難、特殊群體納入免費(fèi)資助參保對(duì)象,參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分全額資助。2019年共資助醫(yī)療救助對(duì)象免費(fèi)參保5.17萬(wàn)人,2020年預(yù)計(jì)達(dá)5.6萬(wàn)人。
  提高保障待遇水平,確保扶貧“深度”。落實(shí)好泰州市困難群體救助幫扶政策,全面取消困難人員基層門診就醫(yī)起付線,年度門診報(bào)銷限額由300元提高至500元;大病保險(xiǎn)起付線降低至5000元,各分段報(bào)銷比例較一般參保人員再提高10個(gè)百分點(diǎn);將建檔立卡低收入人口全面納入醫(yī)療救助范圍,經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后符合政策規(guī)定的個(gè)人自付費(fèi)用給予70%的救助,年度救助限額由5萬(wàn)元提高至10萬(wàn)元。
  動(dòng)態(tài)維護(hù)困難人員信息,提升扶貧“精度”。每月比對(duì)報(bào)送名單,及時(shí)反饋錯(cuò)誤信息,精準(zhǔn)確定救助人員信息,第一時(shí)間維護(hù)進(jìn)系統(tǒng)。全面打造“醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、健康扶貧”一站式結(jié)算,徹底淘汰手工結(jié)報(bào)模式,精準(zhǔn)實(shí)施救助待遇。
  據(jù)了解,去年,我市醫(yī)療救助困難人員19.5萬(wàn)人次,醫(yī)保統(tǒng)籌支付1.83億元,大病保險(xiǎn)支付3498.61萬(wàn)元,醫(yī)療救助支付7094.2萬(wàn)元,建檔立卡低收入人口市內(nèi)住院自付費(fèi)用保持在政策范圍內(nèi)費(fèi)用的10%以內(nèi)。全市共有1081人享受白血病和尿毒癥患者專項(xiàng)救助,資助金額473.4萬(wàn)元。