隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程深入推進(jìn)，我國(guó)跨區(qū)域流動(dòng)人口大幅增加，再加上現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)療資源配置不均衡的問題仍然較為突出，群眾跨省異地就醫(yī)的需求愈發(fā)旺盛。國(guó)家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，今年前三季度，全國(guó)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算惠及參保群眾1.70億人次，減少資金墊付1429.69億元，較2023年同期分別增長(zhǎng)了101.14%、29.37%。一串串?dāng)?shù)字的背后既是一個(gè)個(gè)參保人員、一個(gè)個(gè)家庭的受益，也是政府相關(guān)部門以實(shí)干交答卷、以實(shí)效暖民心。

從跑腿蓋章到線上備案，看得見的省時(shí)省力。符合跨省異地就醫(yī)條件的參保人員在異地就醫(yī)前首先需要備案。在備案渠道方面，全面取消手工報(bào)銷需就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章的要求，所有參保人員均可通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP和國(guó)家醫(yī)保局微信公眾號(hào)辦理跨省異地就醫(yī)備案，實(shí)現(xiàn)讓群眾“少跑腿”。在備案服務(wù)方面，參保人員既可以查詢異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和全國(guó)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，也可以查詢門診慢特病資格、門診慢特病跨省異地就醫(yī)結(jié)算政策及流程告知書，還可以查詢跨省直接結(jié)算的費(fèi)用等信息，實(shí)現(xiàn)讓信息“多跑路”。2024年前三季度，通過國(guó)家統(tǒng)一的線上備案渠道成功辦理備案878.17萬人次，較2023年同期增長(zhǎng)55.64%，相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)一步佐證拓寬跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案渠道，有望打通群眾異地“醫(yī)靠”的“最初一公里”。

從零星幾家到全面開花，看得見的便利便捷。符合跨省異地就醫(yī)條件的參保人員備案后，需要選擇定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。因此，擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)端是提高醫(yī)療服務(wù)可及性的題中應(yīng)有之義。以普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算為例，2022年在統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋的基礎(chǔ)上，全國(guó)實(shí)現(xiàn)每個(gè)縣至少有一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠直接報(bào)銷包括門診費(fèi)用在內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，讓參保人員在就醫(yī)地點(diǎn)上有了更多選擇。同年，政府相關(guān)部門將異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算從醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)展到醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)零售藥店100%全覆蓋，讓參保人員在購(gòu)藥途徑上有了更多選擇。截至2024年三季度末，全國(guó)跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)達(dá)63.71萬家，較2023年底增加8.67萬家，增長(zhǎng)15.75%，相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)一步佐證擴(kuò)大聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的覆蓋面，有望打通群眾異地“醫(yī)靠”的“中間一公里”。

從住院起步到全盤發(fā)力，看得見的實(shí)在實(shí)惠。符合跨省異地就醫(yī)條件的參保人員備案、定點(diǎn)后，就進(jìn)入了診療環(huán)節(jié)。2016年，住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算全國(guó)范圍內(nèi)啟動(dòng)；2020年，門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算全國(guó)范圍內(nèi)啟動(dòng)；2022年，門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算全國(guó)范圍內(nèi)啟動(dòng)。2024年，在最初的高血壓、糖尿病等5種門診慢特病病種的基礎(chǔ)上，門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算新增類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病等5種門診慢特病病種，滿足更多跨省門診慢特病患者的診療結(jié)算需求。今年前三季度，門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算622.07萬人次，減少個(gè)人墊付63.84億元，分別較2023年同期增長(zhǎng)224.91%、242.99%，相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)一步佐證拓展跨省就醫(yī)直接結(jié)算保障范圍，有望打通群眾異地“醫(yī)靠”的“最后一公里”。

費(fèi)用不墊付，報(bào)銷不跑路。跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算關(guān)系群眾利益、符合群眾期待，是民之所呼，也是政之所向。但是，從“有沒有”到“好不好”是一個(gè)長(zhǎng)期推進(jìn)的過程，未來還需久久為功，一年一個(gè)腳印、一年一個(gè)臺(tái)階，讓人民群眾的跨省異地就醫(yī)之路越走越寬廣、越走越通暢。