“請(qǐng)看向之前沒有出現(xiàn)過的圖片。”清脆提示音響起，68歲的殷紀(jì)林端坐著，面向一臺(tái)小巧的平板電腦，通過眼神移動(dòng)在屏幕上“挑選”出剛剛沒見過的圖片。

這一幕出現(xiàn)在南醫(yī)大附屬泰州人民醫(yī)院體檢中心，輕松的氛圍讓殷紀(jì)林一度忘卻自己正進(jìn)行“眼動(dòng)檢測(cè)”，更像是跟隨指令做“看圖小游戲”。

“這是復(fù)旦大學(xué)泰州健康科學(xué)研究院聯(lián)合開發(fā)的一項(xiàng)移動(dòng)眼動(dòng)篩查技術(shù)，專門用于阿爾茨海默病及相關(guān)認(rèn)知障礙的早篩。”參與該項(xiàng)技術(shù)開發(fā)的復(fù)旦大學(xué)人類表型組研究院博士李金誠(chéng)介紹，整個(gè)過程無需抽血化驗(yàn)和影像學(xué)檢查，也不必由專業(yè)醫(yī)生操作，不到10分鐘就能完成三類簡(jiǎn)單測(cè)試，且等待3分鐘左右便能生成詳細(xì)易懂的檢測(cè)報(bào)告。

僅憑一臺(tái)平板電腦，如何做到“采集、分析、結(jié)果輸出”全流程檢測(cè)？“我們的眼睛不只是被動(dòng)看東西，而是非常‘主動(dòng)’。”李金誠(chéng)解釋，看向某一個(gè)畫面時(shí)，會(huì)有注視、快速跳動(dòng)、糾正等微妙動(dòng)作，能夠精準(zhǔn)反映大腦中記憶、注意、執(zhí)行等功能是否正常。“我們利用平板電腦的前置攝像頭記錄受試者在看圖片、做任務(wù)時(shí)的眼睛移動(dòng)方式、停留時(shí)間和注意力分布，進(jìn)而判斷檢測(cè)對(duì)象認(rèn)知是否受損。”李金誠(chéng)說。

值得一提的是，由于眼動(dòng)變化極其細(xì)微，肉眼難以準(zhǔn)確判斷，研究團(tuán)隊(duì)還在篩查系統(tǒng)中嵌入AI模型，通過大量數(shù)據(jù)訓(xùn)練，可毫秒級(jí)捕捉眼動(dòng)細(xì)微差異并迅速識(shí)別認(rèn)知異常。

“系統(tǒng)給您的綜合評(píng)價(jià)是‘正常’，一般出現(xiàn)‘高風(fēng)險(xiǎn)’評(píng)價(jià)才需要進(jìn)行更精密診斷，您不用擔(dān)心。”針對(duì)新鮮“出爐”的報(bào)告，李金誠(chéng)耐心地向殷紀(jì)林解釋各項(xiàng)內(nèi)容，并給出“加強(qiáng)腦力運(yùn)動(dòng)”“進(jìn)行中強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)”“每天堅(jiān)持50克左右堅(jiān)果飲食”等具體建議。

“知道老年癡呆折磨人還費(fèi)錢，但幾乎沒測(cè)過，也不知道去哪兒測(cè)。”殷紀(jì)林一番話道出不少老年人心聲，直指當(dāng)前認(rèn)知障礙“高患病率、低發(fā)現(xiàn)率、低治療率”的痛點(diǎn)。

“面向社區(qū)實(shí)施早篩，是我們技術(shù)設(shè)計(jì)的初衷。”復(fù)旦大學(xué)泰州健康科學(xué)研究院研究員蔣艷峰介紹，移動(dòng)眼動(dòng)篩查技術(shù)就是要搶抓從出現(xiàn)前驅(qū)癥狀到發(fā)病的10至20年“黃金窗口期”，在大規(guī)模人群中實(shí)現(xiàn)“早診斷、早治療”。

利用臨床病患數(shù)據(jù)搭建的技術(shù)模型在現(xiàn)實(shí)場(chǎng)景中表現(xiàn)如何？能否在“真實(shí)普通人群”中依舊展現(xiàn)可靠穩(wěn)定的篩查力？這一關(guān)鍵的“外部驗(yàn)證”環(huán)節(jié)離不開“泰州隊(duì)列”子隊(duì)列——“泰州腦影像隊(duì)列”的助力。

“泰州腦影像隊(duì)列”是為探索認(rèn)知障礙、腦血管病等重大慢病發(fā)生發(fā)展規(guī)律而構(gòu)建的，每4年開展一輪隨訪數(shù)據(jù)收集，至今已開展4輪，積累了豐富的樣本信息。來自泰興市延令街道蔡巷村的殷紀(jì)林正是較早一批入列者。

“‘建模’時(shí)所采用的醫(yī)院樣本更集中、診斷更明確，但人群特征相對(duì)單一。泰州腦影像隊(duì)列是典型的社區(qū)自然人群，年齡、教育背景、健康狀況等差異巨大，更接近真實(shí)應(yīng)用場(chǎng)景。”蔣艷峰解釋，若能在泰州腦影像隊(duì)列中驗(yàn)證成功，該技術(shù)就離全國(guó)范圍大規(guī)模社區(qū)早篩應(yīng)用更進(jìn)一步。

“下一步，我們還會(huì)在上海部分社區(qū)開展篩查和技術(shù)驗(yàn)證工作，相信不久的未來，更多老人就能在家門口進(jìn)行這種簡(jiǎn)易高效的認(rèn)知障礙早篩，讓認(rèn)知健康管理從過去的‘等病來了再處理’轉(zhuǎn)變?yōu)?lsquo;持續(xù)監(jiān)測(cè)、及時(shí)預(yù)警’模式。”蔣艷峰說。