“福村寶”創(chuàng)新醫(yī)療互助 “第二醫(yī)!逼平庖虿≈仑
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江陰市涂鎮(zhèn)村民張亞華正在蘇州醫(yī)院接受胃移植治療,對(duì)于普通農(nóng)村家庭而言,治療費(fèi)是一筆不小的開(kāi)銷。 “我已經(jīng)從村里的‘村民醫(yī)療互助’資金中領(lǐng)到了差不多三四萬(wàn)了。第一次報(bào)銷了醫(yī)療費(fèi)一萬(wàn)四千多,當(dāng)時(shí)還想是不是算錯(cuò)了,怎么會(huì)這么多,打電話確認(rèn)再三才放心。”張亞華說(shuō)。正是“福村寶”創(chuàng)新醫(yī)療互助,解決了他的燃眉之急。 據(jù)悉,今年10月17日,全國(guó)脫貧攻堅(jiān)獎(jiǎng)表彰大會(huì)在京召開(kāi),創(chuàng)新模式、貼心打造農(nóng)民“第二醫(yī)!钡慕幐4鍖氠t(yī)療科技有限公司獲全國(guó)脫貧攻堅(jiān)獎(jiǎng)!案4鍖毮J健钡难a(bǔ)助方案總計(jì)1539個(gè)病種,幾乎包含村民住院治療的所有情況,住院村民只要單次住院個(gè)人支付費(fèi)用大于等于一定金額,即可到鎮(zhèn)村享受“第二醫(yī)!保⑶抑攸c(diǎn)補(bǔ)助大病。
以專業(yè)技術(shù)為基礎(chǔ) 打造一站式服務(wù)平臺(tái) “群眾醫(yī)療互助由鎮(zhèn)或村組織開(kāi)展,但鎮(zhèn)村在如何保證補(bǔ)助的公平性、資金的安全性、操作的簡(jiǎn)便性等方面缺乏必要的專業(yè)技術(shù)能力,需要有一個(gè)專業(yè)的服務(wù)平臺(tái)來(lái)協(xié)助解決這些問(wèn)題。所以,我們想到了要建立福村寶一站式服務(wù)平臺(tái)。”福村寶醫(yī)療科技有限公司總經(jīng)理顧健介紹。 老百姓除城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保之外,往往還需要有效的補(bǔ)充保障,才能抵御大病風(fēng)險(xiǎn)。原來(lái)補(bǔ)充保障的主要形式是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)于農(nóng)村中低收入家庭,尤其是發(fā)生大病風(fēng)險(xiǎn)高的老年人和非健康人群,往往買不到、買不起、不愿買商業(yè)醫(yī)保。群眾醫(yī)療互助可以很好的解決“買不到、買不起、不愿買”的問(wèn)題,可以在全國(guó)易復(fù)制推廣,給農(nóng)村中低收入家庭急需的補(bǔ)充保障。 據(jù)了解,開(kāi)展村民醫(yī)療互助的江陰市主要鼓勵(lì)以鎮(zhèn)或者行政村為單位,組織全體村民通過(guò)“個(gè)人出一點(diǎn)、集體扶持一點(diǎn)、社會(huì)贊助一點(diǎn)、政府資助一點(diǎn)”等形式籌資,錢全部放在鎮(zhèn)賬上。同時(shí)引入有成熟技術(shù)的第三方管理,資金全部用于按病種公平補(bǔ)助本轄區(qū)大病住院村民,收支可控。由于籌資要求低、享受專業(yè)服務(wù)成本低,經(jīng)濟(jì)薄弱村也能簡(jiǎn)單組織開(kāi)展。
織密社會(huì)救助安全網(wǎng) 降低“因病致貧返貧”發(fā)生率 因病致貧是造成農(nóng)村家庭貧困的主要原因之一,江陰市龍運(yùn)村選擇“福村寶”第三方服務(wù)平臺(tái),讓專業(yè)的人干專業(yè)的事,按照病種給予對(duì)應(yīng)報(bào)銷。在如何籌資上,具體方案確定由村民會(huì)議說(shuō)了算、是否參加由村民說(shuō)了算、補(bǔ)多補(bǔ)少由規(guī)則說(shuō)了算。 “大部分農(nóng)村村民們的文化水平較低,對(duì)于生理健康也沒(méi)有全面的認(rèn)識(shí),所以我們村一方面加大力度宣傳日常保健意識(shí),一方面也通過(guò)福村寶給予患病家庭最大程度上的幫助!苯廄堖\(yùn)村主任吳建剛說(shuō)道。在他看來(lái),福村寶醫(yī)療互助補(bǔ)助是一項(xiàng)實(shí)實(shí)在在的惠民工程。 “沒(méi)有福村寶的話,治療的費(fèi)用確實(shí)有些難以承擔(dān),現(xiàn)在報(bào)銷了這些確實(shí)帶來(lái)了很大的幫助。我的治療是一條漫長(zhǎng)的路,也帶來(lái)了很大的壓力,福村寶的存在不僅在物質(zhì)上提供了一定支持,也在精神上讓人覺(jué)得有依靠!苯幨型挎(zhèn)村民張亞華說(shuō)。
醫(yī)療互助作補(bǔ)充 “第二醫(yī)!贝蟛煌 “福村寶”發(fā)揮社會(huì)力量緩解全國(guó)農(nóng)村中低收入家庭容易因病致貧返貧的問(wèn)題。全國(guó)的農(nóng)村中低收入家庭普遍認(rèn)可群眾醫(yī)療互助,在全國(guó)具有開(kāi)展的普適性,被稱為“名副其實(shí)的第二醫(yī)保”。 在顧健看來(lái),福村寶群眾醫(yī)療互助是政府基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有益補(bǔ)充,二者也具有一定區(qū)別。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是縣級(jí)以上政府開(kāi)展的政府基本醫(yī)療保險(xiǎn),一般以縣或地級(jí)市統(tǒng)籌,統(tǒng)籌區(qū)籌資水平和籌資結(jié)構(gòu)一致,而福村寶群眾醫(yī)療互助是經(jīng)過(guò)居村民議事會(huì)民主討論后開(kāi)展的基層公益活動(dòng),開(kāi)展范圍是一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或一個(gè)村,籌資水平和籌資結(jié)構(gòu)可根據(jù)每個(gè)鎮(zhèn)村的實(shí)際情況因地制宜確定。 此外,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資結(jié)構(gòu)是個(gè)人和財(cái)政補(bǔ)貼,福村寶群眾醫(yī)療互助的籌資結(jié)構(gòu)主要是個(gè)人和社會(huì)贊助;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保障的是門(mén)診和住院,福村寶醫(yī)療互助則主要補(bǔ)助住院大病。 “福村寶下一步將按照國(guó)家相關(guān)政策,作為政府相關(guān)工作的補(bǔ)充力量,引導(dǎo)村民合理就醫(yī),促進(jìn)醫(yī)生合理診治,進(jìn)一步減輕村民醫(yī)療負(fù)擔(dān)。”顧健說(shuō)道。 在鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果階段,建檔立卡戶和低收入人群十分需要群眾醫(yī)療互助來(lái)確保醫(yī)療保障水平,福村寶作為比較成熟的醫(yī)療互助服務(wù)平臺(tái),也將全力服務(wù)各地政府做好建檔立卡戶和低收入人群的醫(yī)療互助工作,提高農(nóng)村醫(yī)療保障指數(shù),緩解農(nóng)村因病致貧、因病返貧。(唐楊 王昕蘭)
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