7歲患兒在滬成功接受普外科領(lǐng)域最大手術(shù)
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央廣網(wǎng)上海9月7日消息(記者楊靜 通訊員姜蓉)“你孩子得的是胰頭部巨大腫瘤,直徑已經(jīng)達(dá)到6cm,這可是癌中之王!我們已經(jīng)無能為力,到上?纯窗桑赡苓有一絲機(jī)會(huì)!卑雮(gè)多月前,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生無奈地告訴小杰媽媽。 小杰今年7歲,生活在江蘇東臺(tái),因腹部疼痛伴有嘔吐到醫(yī)院就醫(yī),CT檢查發(fā)現(xiàn)胰頭部巨大腫瘤,一家人陷入了沉重的恐慌之中。幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),小杰一家出現(xiàn)在國家兒童醫(yī)學(xué)中心(上海)、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心腫瘤外科顧松副主任醫(yī)師的門診。一個(gè)腹腔增強(qiáng)CT再次確診小杰罹患的是令腫瘤外科界最為頭疼的胰頭部巨大腫瘤。 胰頭部巨大腫瘤在兒童時(shí)期很少發(fā)生,須實(shí)施“惠普爾手術(shù)”,切除胰頭部和十二指腸,并且需要做“胰腸+肝腸+胃腸”3處重建手術(shù),手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高,術(shù)后胰瘺的并發(fā)癥也多,素有“普外科最大手術(shù)”之稱。 上海兒童醫(yī)學(xué)中心近年來接診過數(shù)例類似患兒,在手術(shù)切除方面積累了不少經(jīng)驗(yàn),結(jié)合兒科生理特點(diǎn),也對手術(shù)方案進(jìn)行過個(gè)體化改良,效果良好。此次,小杰的腫瘤直徑已達(dá)6厘米,在兒科領(lǐng)域極其罕見,兒中心與一墻之隔的仁濟(jì)醫(yī)院胰腺外科劉穎斌主任團(tuán)隊(duì)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手,將成人手術(shù)方案與兒科醫(yī)學(xué)屬性緊密結(jié)合,共同制定適合于7歲兒童的手術(shù)方案。 手術(shù)如期進(jìn)行,歷時(shí)5個(gè)多小時(shí),小兒麻醉、影像等專業(yè)團(tuán)隊(duì)全程保駕護(hù)航,兩院專家聯(lián)手切除了胰頭部巨大腫瘤以及全部的十二指腸,并重建了“胰腸+肝腸+胃腸”重要通道,保住了胰腺的功能,手術(shù)“完美收官”。術(shù)后,小杰沒有出現(xiàn)并發(fā)癥,僅僅3天就從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)至普通病房。病理切片顯示,腫瘤為淋巴母細(xì)胞性淋巴瘤(B細(xì)胞性),屬于高度惡性腫瘤,所幸已完整切除。目前,小杰已轉(zhuǎn)至兒中心血液腫瘤科接受化療。 上海兒童醫(yī)學(xué)中心在國內(nèi)率先開展腫瘤多學(xué)科協(xié)作治療模式,即腫瘤外科、腫瘤內(nèi)科、放射科、病理科等多學(xué)科協(xié)作治療模式,共同為患兒制定個(gè)性化治療方案。目前所有的實(shí)體腫瘤復(fù)雜手術(shù)均已覆蓋,年手?jǐn)?shù)量逾700例,復(fù)雜腫瘤手術(shù)量占比超過半數(shù),同時(shí)參與制訂全國兒童常見致死性腫瘤的規(guī)范性診治方案。 |
