大連醫(yī)保推出“異地就醫(yī)”新政:自助備案、聯(lián)網(wǎng)結(jié)算、提高待遇
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央廣網(wǎng)大連6月23日消息(記者賈鐵生)為持續(xù)推進國家和省異地就醫(yī)直接結(jié)算,方便大連市參保人員異地就醫(yī),從今年7月1日起,大連市醫(yī)保局推出異地就醫(yī)新政策,實現(xiàn)外出就醫(yī)掌上備案,自助開通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。 既往大連市參保人員須通過大連市定點醫(yī)院辦理“異地轉(zhuǎn)診”后,才可在就醫(yī)地持社會保障卡住院直接結(jié)算,而未能辦理醫(yī)院轉(zhuǎn)診的人員,只能異地就醫(yī)現(xiàn)金墊付后回大連市降低10%比例報銷。2020年7月1日起,這部分參保人員可以享受三大新政利好——“自助備案”“聯(lián)網(wǎng)結(jié)算”“提高待遇”。最最重要的是,只要擁有一張激活的大連社會保障卡(未來也可持國家醫(yī)保電子憑證),繳費待遇正常,就可以無障礙享受到新政帶來的便利,可“自選就醫(yī)地”“各級聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院通用”“一年有效”“病情需要可多次住院”,不再墊付資金,大連醫(yī)保直接通過國家聯(lián)網(wǎng)平臺按照醫(yī)院轉(zhuǎn)診同等待遇結(jié)算。 參保人到異地就醫(yī)之前,最遲不超過異地入院后5個工作日內(nèi),可以通過微信端“大連市醫(yī)療保障公共服務平臺”或電腦端“醫(yī)保網(wǎng)上服務大廳”(http://ybj.dl.gov.cn/dl-medical/hall/#/Index)自助登記“異地就醫(yī)備案”。原來的備案電話0411-88857000和大連市轉(zhuǎn)診定點醫(yī)院(三級醫(yī)院、市內(nèi)?漆t(yī)院及區(qū)市縣中心醫(yī)院)也仍可辦理。備案后一年內(nèi),因特殊病情需要多次治療的可在備案地各級聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,持大連社會保障卡多次住院直接結(jié)算,原已辦理“異地居住備案”或“異地工作備案”的異地安置人員,如果在安置地以外地區(qū)臨時就醫(yī)的,也可以通過上述途徑自助“異地就醫(yī)備案”,持大連社會保障卡在臨時就醫(yī)地住院直接結(jié)算。結(jié)算標準:起付標準 1500元;保內(nèi)費用基本醫(yī)保報銷比例為在職職工(包括靈活就業(yè)人員)70%、退休人員85%、未成年居民和大學生70%、成年居民50%;踞t(yī)療保險年度最高支付限額、職工大額補充醫(yī)療保險、居民大病保險及醫(yī)療救助等均享受大連市相關政策待遇。 新政策不僅提高了大連市參保人的異地就醫(yī)待遇,同時便捷備案渠道、直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,確保群眾少跑腿、費用不墊付,大大提升了大連市參保人員異地就醫(yī)的便利性。 |
