近日，中央紀(jì)委駐衛(wèi)生部紀(jì)檢組、監(jiān)察部駐衛(wèi)生部監(jiān)察局出臺了《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》，促進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)問題調(diào)查處理工作規(guī)范化、程序化。

　　暫行辦法多達(dá)4600余字，共分7章42條規(guī)定，內(nèi)容涉及衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)調(diào)查處理醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)問題的具體程序和辦法。

　　暫行辦法并未在社會上引起關(guān)注，但卻在業(yè)內(nèi)引起不小的震動。

　　在暫行辦法出臺的同時，衛(wèi)生部部長陳竺在全國衛(wèi)生工作會議上提出，“醫(yī)改正進(jìn)入攻堅階段，衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要根據(jù)醫(yī)患關(guān)系新特點，建立健全專門機構(gòu)接受和處理患者投訴”，以“使醫(yī)患關(guān)系在‘十二五’期間有根本好轉(zhuǎn)”。

　　良苦用心

　　調(diào)查和審理人員兩班人馬

　　記者注意到，暫行辦法提出要依據(jù)有關(guān)黨紀(jì)政紀(jì)規(guī)定和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章制度進(jìn)行監(jiān)督、管理、調(diào)查、處罰。而在這一辦法出臺之前，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有哪些規(guī)章制度是針對醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)所制定的？

　　“應(yīng)該說有很多很多。”著名衛(wèi)生法學(xué)專家卓小勤在接受《法制日報》記者采訪時表示。

　　卓小勤列舉了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》等法律，稱這些法律為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)最高層級的制度建構(gòu)，而下一層級的制度構(gòu)建，是那些由衛(wèi)生部制定的《全國醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》等規(guī)范性文件，再下一層級是由各個醫(yī)院結(jié)合國家相關(guān)法律、行政紀(jì)律和必要約束制訂的院紀(jì)院規(guī)。

　　“在這個行業(yè)的各項具體制度中，積聚著一代代醫(yī)務(wù)工作者從臨床救治中總結(jié)出來的經(jīng)驗教訓(xùn)。”卓小勤神色凝重地告訴記者，“很多制度規(guī)定的條款都經(jīng)歷過血的教訓(xùn)，甚至是以付出生命為代價才換來的！”

　　在卓小勤看來，如果醫(yī)務(wù)人員不按規(guī)定行事，一旦貽誤搶救病患者生命的寶貴時機，釀成的損失必然難以補救。畢竟醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員面臨著病患者“人命關(guān)天”的大事。

　　打假醫(yī)生、2007年“感動中國人物”陳曉蘭在京接受了《法制日報》記者采訪。她告訴記者，衛(wèi)生部向社會公布《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》后，她認(rèn)真閱讀了兩遍全文。她注意到暫行辦法第二十七條寫有，“紀(jì)檢監(jiān)察機構(gòu)應(yīng)在參加違紀(jì)違規(guī)問題調(diào)查的人員之外另行組織或抽調(diào)人員組成審理小組，按照《黨的紀(jì)律檢查機關(guān)案件審理工作條例》和《監(jiān)察機關(guān)審理政紀(jì)案件的暫行辦法》等有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審理”。

　　“調(diào)查人員與審理人員分別為兩班人馬，各負(fù)其責(zé)。”陳曉蘭說，“這應(yīng)該體現(xiàn)出制度設(shè)計者的良苦用心吧！”

　　落實制度

　　不嚴(yán)格執(zhí)行等于“零”

　　“有制度當(dāng)然好，但制度得不到嚴(yán)格執(zhí)行，就等于零！”

　　卓小勤以北京一家醫(yī)院讓沒有行醫(yī)資格的在校學(xué)生參與搶救，導(dǎo)致北大教授熊卓為死亡一事為例，向記者介紹了他的看法。

　　據(jù)這位衛(wèi)生法學(xué)專家介紹，早在熊卓為事件出現(xiàn)之前，衛(wèi)生部、教育部就聯(lián)合頒布過有關(guān)實習(xí)醫(yī)生的管理規(guī)定，比如：在校實習(xí)生或是剛畢業(yè)未取得醫(yī)生資質(zhì)的醫(yī)生，必須在上級醫(yī)生的指導(dǎo)下從事醫(yī)療活動，不能單獨開具處方，不能單獨制作和書寫醫(yī)療文書，規(guī)定得非常具體。熊卓為事件出現(xiàn)后，北京市衛(wèi)生監(jiān)督部門調(diào)查后確認(rèn)了院方非法行醫(yī)的行為性質(zhì)。而在媒體報道這一事件時，政府有關(guān)部門的新聞發(fā)言人向社會公開表示調(diào)查此事。

　　“幾年過去了，你調(diào)查了沒有？處理了沒有？”卓小勤說，他到現(xiàn)在沒有聽到有什么結(jié)論。

　　據(jù)卓小勤介紹，就在去年，與熊卓為教授事發(fā)醫(yī)院同一系統(tǒng)的另一家醫(yī)院又發(fā)生一起患者夜間病情變化，而值夜班的醫(yī)生不履行值班人員的職責(zé)，讓未取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的實習(xí)生草率處置、致使病人未得到及時救治而身亡的惡劣事件。

　　“這一悲劇發(fā)生在熊卓為事件之后，怎么還不警覺？”卓小勤認(rèn)為，盡管國家有相關(guān)的法律制度，而衛(wèi)生部也制定過許許多多的制度，但如果不落實那些制度，醫(yī)務(wù)人員違規(guī)違紀(jì)得不到及時有力度的處理，同類事件還會再次發(fā)生。

　　“一再發(fā)生如此悲慘的事件，怎么讓老百姓由衷地心懷善意地去理解醫(yī)務(wù)人員？”卓小勤說。

　　陳曉蘭向記者介紹了去年6月媒體披露的上海一家醫(yī)院的“眼球棉絮門”事件。醫(yī)生在對病人的眼球手術(shù)中，居然發(fā)現(xiàn)有棉絮。而這一切又被保存在了手術(shù)錄像中。但真相并不容易明了，一開始的結(jié)論稱是醫(yī)生的失誤所致。但當(dāng)事醫(yī)生李俊找到了更原始的手術(shù)錄像，試圖證明，這是一起栽贓——另有醫(yī)生故意把棉絮放在病人眼中，用以陷害他……

　　記者上網(wǎng)查閱了相關(guān)報道，并聯(lián)系到撰寫報道的記者。據(jù)悉，報道至今已有8個月之久，醫(yī)院還沒有拿出調(diào)查結(jié)論。

　　“到底是我陷害了別的醫(yī)生，還是別的醫(yī)生陷害了我，我現(xiàn)在也無法澄清。”記者將電話打到上海，采訪到“眼球棉絮門”事件被院方解聘的眼科副主任醫(yī)師李俊。李俊說自己在3個月前到醫(yī)院找黨委書記，卻沒有得到任何明確的說法。而他在《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》頒布后，對相關(guān)內(nèi)容一條條閱讀過，他認(rèn)為自己的遭遇與暫行辦法密切相關(guān)。

　　“醫(yī)患關(guān)系為什么會造成那么多的互不信任？就是因為該查清的沒有及時查清并向社會公布調(diào)查結(jié)論。”李俊說，他對澄清“眼球棉絮門”真相抱有強烈希冀，“暫行辦法講的都是民眾非常關(guān)心的問題，關(guān)鍵要看能不能在一件件具體事情上實現(xiàn)。”作者： 杜萌