。ㄍㄓ崋T 周青松 萬鋒)近日,市社保處與市公安局刑偵大隊聯(lián)手,成功查處一起“謊報受傷原因”的騙保事件,追回醫(yī);10793元。
今年6月,市社保處接到群眾舉報,反映江蘇錦雞染料有限公司葉某在今年4月惡意隱瞞“打架斗毆受傷事實”,謊稱“下樓梯滑倒導(dǎo)致腦外傷”,瞞過醫(yī)院稽核人員,住院刷卡報銷醫(yī)療費用。根據(jù)舉報人提供的線索,社保處醫(yī)保中心在第一時間對葉某及其家人與同事展開詳細(xì)調(diào)查取證,拒付醫(yī)院相關(guān)申報費用,同時將查實的情況移交給市公安局刑偵大隊。刑偵大隊立案查處后,及時落實案情,固定證據(jù),確認(rèn)葉某打架斗毆受傷住院事實,存在“謊報受傷原因”欺詐騙保行為,違反了社會保險法。目前,葉某已退還其騙取的醫(yī);,并被公安部門取保候?qū)彙?/p>
市社保處主任周國治告訴記者:“案件的順利偵破,對于欺詐騙保分子形成了強(qiáng)有力的打擊震懾效應(yīng)。下一階段,市社保處將與市公安局進(jìn)一步加強(qiáng)警社聯(lián)手,建立有效的聯(lián)動協(xié)作機(jī)制,做到“三定一到位”,即:定人、定期、定措施,確保外傷鑒別到位,從而打擊欺詐騙保行為,切實保障醫(yī);鸢踩。”
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