醫(yī)療衛(wèi)生概況
2011年是近期醫(yī)改五項重點的攻堅之年,也是“十二五”衛(wèi)生發(fā)展的開局之年。在市委、市政府和上級衛(wèi)生主管部門的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,全市衛(wèi)生系統(tǒng)群策群力,謀全局、抓改革、促發(fā)展,醫(yī)改和各項衛(wèi)生工作都取得了顯著成績。國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建通過泰州市級驗收,人民醫(yī)院成功創(chuàng)建成三級乙等醫(yī)院,在四市兩區(qū)首家創(chuàng)建成“江蘇省農(nóng)民健康工程先進(jìn)市” 和“江蘇省農(nóng)村中醫(yī)適宜技術(shù)推廣示范點”,順利通過了“江蘇省衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)”達(dá)標(biāo)示范驗收和“等級婦保所”泰州市級驗收,建成“省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”一家,全市衛(wèi)生事業(yè)保持了健康發(fā)展的良好態(tài)勢。 (一)醫(yī)改取得重大進(jìn)展 認(rèn)真貫徹落實國家和省、市明確的醫(yī)改目標(biāo)任務(wù),繼續(xù)圍繞“;、強基層、建機制”的要求,在各相關(guān)部門的密切配合和積極支持下,切實加強領(lǐng)導(dǎo),精心組織實施,強化督促檢查,各項改革任務(wù)得到有序推進(jìn)和全面落實。 1、基本醫(yī)療保障水平不斷提升。全市參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)為83.28萬,參合率達(dá)99%,其中貧困人口參合率達(dá)100%,共籌集基金1.99億元,人均籌資240元。隨著財政補助標(biāo)準(zhǔn)和個人繳費標(biāo)準(zhǔn)的提高,市衛(wèi)生局進(jìn)一步調(diào)整完善補償機制,實行了門診基金統(tǒng)籌,建立了特殊病種門診補償辦法,提高了住院醫(yī)療費用補償比例和封頂線,開展了提高農(nóng)村兒童先心病和白血病醫(yī)療保障水平工作;同時,強化了對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了大額費用送審制,在二級醫(yī)院推行按病種限額結(jié)算,完善了計算機信息化管理,實行了全市“一卡通”,并與省新農(nóng)合信息管理平臺和省內(nèi)部分三級醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)。以上這些措施有效控制了醫(yī)療費用的不合理增長,方便了群眾,提高了參合農(nóng)民的實際受益水平。全市全年共有73.5萬人次獲得了醫(yī)療費用補償,占參合人數(shù)的85%,補償總額達(dá)1.6億元,其中住院5.5萬人次,補償1.5億元,人均補償2700元,獲得萬元以上補助 1520人,門診68萬人次,補償1000萬元,參合農(nóng)民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)大幅減輕,“因病致貧、因病返貧” 問題得到基本解決。 2、基本藥物制度穩(wěn)步實施。從2011年3月1日起,我市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用基本藥物并實行零差價銷售,明確了基本藥物財政補償標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范了基本藥物采購配送機制,完善了基本藥物醫(yī)保報銷政策,基本藥物制度得到了平穩(wěn)有序推進(jìn)。到目前為止,基本藥物制度實施的效果已經(jīng)初步顯現(xiàn), 衛(wèi)生院“以藥養(yǎng)醫(yī)、以藥補醫(yī)”的機制得到根本性扭轉(zhuǎn),門急診人次和住院人次同比分別上升了23%和6.4%,次均門診費用和次均住院費用同比分別下降23%和16%,患者的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)明顯下降,廣大群眾得到了實惠。12月27日,市委市政府召開了村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作會議,明確從2012年元月1日起全市所有村衛(wèi)生室全部使用國家規(guī)定的307種基本藥物,實行零差價銷售和新農(nóng)合補償即發(fā)即報,國家基本藥物制度的覆蓋面和可及性進(jìn)一步提高。在此基礎(chǔ)上,全面推進(jìn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革,調(diào)整了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收費項目和醫(yī)保支付政策,明確了政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的專項補助以及經(jīng)常性收支差額補助標(biāo)準(zhǔn),完成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員定編定崗工作,落實了對衛(wèi)生院職工的績效工資和對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助扶持政策,全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)新的運行機制逐步建立。 3、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善。先后舉辦了“院長培訓(xùn)班”和“衛(wèi)生院后備干部培訓(xùn)班”,組織了局機關(guān)人員和衛(wèi)生院院長赴安徽蕪湖、銅陵參觀學(xué)習(xí),有力地提高了大家適應(yīng)醫(yī)改新形勢、科學(xué)管理、規(guī)范服務(wù)的能力和水平。完成醫(yī)師操作技術(shù)規(guī)范和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,組織了每季度一次的三基考試,承辦了泰州市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目6項,開展了泰興市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目7項,順利完成了為期3年的鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷補償教育,有582名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,合格率90%以上。全年有5位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、64名中醫(yī)醫(yī)師、260名醫(yī)生、護(hù)士、2名社區(qū)醫(yī)生參加了省市組織的崗位培訓(xùn),對544名鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了為期2天的脫產(chǎn)急救知識和技能培訓(xùn)考核,對160名醫(yī)療骨干進(jìn)行了抗菌藥物臨床應(yīng)用的培訓(xùn),對810名執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行了綜合筆試,農(nóng)村公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力得到切實提高。繼續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生院和所轄村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)建設(shè)和改造,全年共投入衛(wèi)生院建設(shè)改造資金近6000萬元,目前,根思衛(wèi)生院、腫瘤醫(yī)院、寧界衛(wèi)生院的建設(shè)工程全面竣工,曲霞醫(yī)院建設(shè)主體工程已經(jīng)封頂,廣陵、河失、新街、蔣華等四家衛(wèi)生院的建設(shè)項目正在加緊實施中,珊瑚衛(wèi)生院創(chuàng)建成省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。制定了我市《推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理的實施意見》,對全市所有建成村衛(wèi)生室都實行了一體化管理,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能得到進(jìn)一步發(fā)揮。截止目前,全市累計建成合格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)33個,村衛(wèi)生室239個,覆蓋全市農(nóng)村的“15分鐘健康服務(wù)圈”基本形成。 4、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作扎實推進(jìn)。積極拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,擴(kuò)大服務(wù)人群,提高服務(wù)質(zhì)量。舉辦了一期基本公共衛(wèi)生“三基”培訓(xùn)班,全市共有369名公共衛(wèi)生工作人員參加了為期6個月的強化培訓(xùn),考核合格率達(dá)99%,有力地提高了實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)的能力和水平。 一是居民健康素質(zhì)不斷提高。全年完成居民健康體檢41.69萬人,共建立紙質(zhì)檔案89.48萬份,建檔率83.32%;建立居民電子健康檔案70.34萬份,建檔率達(dá)65.50%。65歲以上老年人體格檢查和健康指導(dǎo)11.75萬人,電子健康檔案建檔率達(dá)96.1%。慢病管理有序開展,高血壓患者管理率90.83%,Ⅱ型糖尿病患者管理率90.98%,重性精神病人隨訪管理1922例,隨訪管理率67.8%。著力提高兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量,愛嬰醫(yī)院抽查和托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健合格率均達(dá)95%以上,孕產(chǎn)婦保健管理合格率99%,7歲以下兒童保健管理率95%,無孕產(chǎn)婦死亡,嬰兒死亡率3.76‰,新生兒出生缺陷發(fā)生率2.61‰。 二是重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目全面完成。完成15歲以下兒童第三針乙肝疫苗查漏補種22640人次,接種率95.7%。完成農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩補助4026人次,免費增補葉酸7680人次,發(fā)放乙肝高效價免疫球蛋白100多支。認(rèn)真實施了“百萬貧困白內(nèi)障復(fù)明工程”,市人民醫(yī)院免費篩查500余人次,免費手術(shù)200多人。“國家十一五科技重大專項傳染病綜合防治示范區(qū)建設(shè)”項目全面完成,醫(yī)改重大專項食管癌早診早治項目以及與復(fù)旦大學(xué)泰州健康學(xué)院合作食管癌胃癌配對調(diào)查、健康跟蹤調(diào)查、中國老年健康影響因素追蹤調(diào)查等課題有序開展,并取得初步成果。 (二)衛(wèi)生應(yīng)急和疾病防控能力進(jìn)一步增強 以健全突發(fā)公共事件應(yīng)急防治機制為核心,不斷加強醫(yī)療救治體系和應(yīng)急能力建設(shè),圓滿完成了“4.4”寧通高速交通事故、“5.7”開發(fā)區(qū)甲酸中毒事件和“6.18”爆炸等突發(fā)公共事件的醫(yī)療救治任務(wù)。落實擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃,各種疫苗接種率均達(dá)100%。加強重點傳染病監(jiān)測與預(yù)防控制工作,全年未發(fā)生霍亂、甲流和禽流感疫情,無不明原因肺炎病例的報告,發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療管理活動性肺結(jié)核患者734例,管理艾滋病病人或感染者37例,完成艾滋病高危人群干預(yù)12337人次, HIV/AIDS隨訪干預(yù)比例100%,完成血防查螺1792萬平方米,未發(fā)現(xiàn)釘螺;完成特需人群碘營養(yǎng)檢測3874人次,開展發(fā)熱病人瘧疾血檢13122例,腸道驅(qū)蟲2萬人,職業(yè)健康監(jiān)護(hù)開展率超過100%,職業(yè)危害因素監(jiān)測、病媒生物監(jiān)測、生活飲用水監(jiān)測覆蓋率均達(dá)100%。 (三)食品安全和專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步彰顯 積極履行食品安全總協(xié)調(diào)的職能,在全省首家明確了對食品生產(chǎn)加工小作坊和食品攤販的各部門監(jiān)管職責(zé),徹底解決了部門間的扯皮現(xiàn)象,實現(xiàn)了監(jiān)管工作的無縫銜接和規(guī)范化運行。實施了覆蓋全市的食品及食品原料監(jiān)督抽檢,部署開展了一系列食品安全專項整治及執(zhí)法檢查活動,各成員單位共出動執(zhí)法檢查人員近15000人次,檢查食品安全相關(guān)單位10000多家次,立案查處食品違法案件229件,查獲假劣農(nóng)資89.5噸,沒收銷毀檢疫不合格豬肉2000公斤,查扣假冒偽劣食品和不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)的食品500余公斤,監(jiān)督屠宰場無害處理病害豬335頭,封存并送檢動物油脂1800公斤,有力地規(guī)范了食品市場秩序,保障了全市人民的食品安全。結(jié)合國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建和省級文明城市考評工作,先后開展了“五小行業(yè)”專項整治、餐飲服務(wù)業(yè)食品添加劑使用專項整治、醫(yī)療廣告及醫(yī)療市場專項整治、醫(yī)療機構(gòu)傳染病專項整治等一系列活動,保證了全市醫(yī)療、食品、公共場所及健康相關(guān)產(chǎn)品市場的規(guī)范有序。以衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)和等級婦保所創(chuàng)建工作為抓手,進(jìn)一步改善衛(wèi)生機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和裝備,全面提升衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力,不斷強化衛(wèi)生工作的內(nèi)涵建設(shè)和管理水平,市衛(wèi)生監(jiān)督所于12月9日以高分通過了省衛(wèi)生廳組織的衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)達(dá)標(biāo)示范驗收,市婦保所于12月28日通過了“等級婦保所”泰州市評審驗收,全市專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)能力全面提升。 (四)醫(yī)政工作和醫(yī)療機構(gòu)綜合服務(wù)能力進(jìn)一步優(yōu)化 在全系統(tǒng)深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“三好一滿意”、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建等活動,建立健全了醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度、指標(biāo)體系和工作機制,全市醫(yī)療服務(wù)的水平和質(zhì)量不斷提高。圓滿完成“江蘇省農(nóng)村中醫(yī)適宜技術(shù)推廣示范點”創(chuàng)建任務(wù),新增市級重點中醫(yī)?2個,市級名中醫(yī)3名,向市局推薦有價值的良方20多種。開展了“泰興市醫(yī)療廢物專項行動”,規(guī)范了醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療廢物處置工作。強化血液供應(yīng)和安全,無償獻(xiàn)血占臨床用血比例達(dá)100%,自愿無償獻(xiàn)血比例達(dá)100%,一級醫(yī)院成分輸血率97%,二級以上醫(yī)院紅細(xì)胞臨床使用率達(dá)95%。全年上報省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進(jìn)獎6項,申報泰州市科研立項9個,獲泰州市級科技進(jìn)步獎11項。市人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院建設(shè)全面啟動,“蚌埠醫(yī)學(xué)院附屬泰興醫(yī)院”正式揭牌,共引進(jìn)碩士畢業(yè)生18人,在讀博士后1名,全院碩士學(xué)位以上人員達(dá)到122人,其中博士6人;新增泰州市重點專科5個,婦產(chǎn)科與南京鼓樓醫(yī)院婦產(chǎn)科結(jié)為國家級重點學(xué)科合作單位;全年門急診總量66萬余人次,同比增長18.5%,出院4萬余人次,同比增長12.7%,業(yè)務(wù)收入超5億元,保持了快速發(fā)展的良好勢頭。市二院移址新建前期準(zhǔn)備工作有序推進(jìn);市二院業(yè)務(wù)收入達(dá)1.14億元,創(chuàng)歷史新高;市三院順利通過二級醫(yī)院評審。全市醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)總收入達(dá)9.2億元,同比上升9.5%,醫(yī)療機構(gòu)綜合服務(wù)能力明顯增強。 (五)愛國衛(wèi)生工作進(jìn)一步規(guī)范 不斷完善基層健康宣傳網(wǎng)絡(luò),通過多種渠道開展健康宣傳教育,普及健康知識,積極倡導(dǎo)健康的生活方式,“健康泰興社區(qū)行”講師團(tuán)全年共開展社區(qū)巡講150余場次,電臺巡講70余場次,發(fā)放各類健康教育宣傳單30萬余份、江蘇居民健康讀本5000余本。深入開展衛(wèi)生鎮(zhèn)村創(chuàng)建活動,宣堡鎮(zhèn)創(chuàng)建成省級衛(wèi)生鎮(zhèn),建成省級衛(wèi)生村5個,泰州市衛(wèi)生村5個;加大農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治力度,創(chuàng)建成“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動示范鎮(zhèn)” 、“江蘇省健康促進(jìn)示范企業(yè)” 各1個,完成農(nóng)村無害化衛(wèi)生戶廁改造1.935萬座,組織開展了對我市2006-2010年農(nóng)村項目改廁工作“回頭看”活動,建立健全了改廁工作責(zé)任體系、全過程監(jiān)管體系和“兩百一抽檢”檢查驗收體系,為今后改廁工作的全面規(guī)范打好了基礎(chǔ)。 (六)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)進(jìn)一步推進(jìn) 在進(jìn)一步深化“三無醫(yī)院”創(chuàng)建、不斷鞏固泰州市“無紅包”醫(yī)院創(chuàng)建成果的同時,扎實開展“三好一滿意”活動,著力解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中存在的突出問題,努力做到讓群眾滿意。切實加大院務(wù)公開工作力度,規(guī)范開展了藥品和基本藥物目錄網(wǎng)上集中采購工作,無違規(guī)采購泰州市遴選目錄外品種,網(wǎng)上采購驗收率達(dá)100%。加強信訪案件查辦工作力度。通過各種形式接受群眾舉報,認(rèn)真接待和處理群眾來信來訪,積極參與“行風(fēng)熱線”直播,全年共受理群眾來信來訪35件次,均做到事事有答復(fù),件件有著落。嚴(yán)格查案執(zhí)紀(jì),全年共查處各類違紀(jì)案件17件,對18人給予了黨紀(jì)政紀(jì)處分。以吸取愛衛(wèi)辦案件教訓(xùn)為切入口,組織機關(guān)人員撰寫體會文章進(jìn)行交流,在局機關(guān)推行了廉政報告和廉政評議制度,開展了“民生工程回頭看、廉潔自律再教育”專項活動。市人民醫(yī)院護(hù)理部副主任李愛萍當(dāng)選省“我最喜愛的健康衛(wèi)士”和“江蘇十佳健康衛(wèi)士”,并入圍全國“我最喜愛的健康衛(wèi)士”候選人名單。 (七)市人民醫(yī)院三級乙等醫(yī)院創(chuàng)建圓滿成功 市人民醫(yī)院是蘇中蘇北地區(qū)唯一被列為全省首批轉(zhuǎn)設(shè)為三級醫(yī)院的試點縣級醫(yī)院,為牢牢把握住這一千載難逢的歷史機遇,在市委市政府的高度關(guān)心支持下,市人民醫(yī)院全面動員,全體干部職工全力以赴,充分發(fā)揚攻堅克難、團(tuán)結(jié)協(xié)作、無私奉獻(xiàn)、奮發(fā)圖強的“4.29”精神,一步一個腳印地向著目標(biāo)邁進(jìn)。9月26日,在歷經(jīng)近一年的艱苦努力和奮力拼搏后,市人民醫(yī)院以847分的總成績列全省7家醫(yī)院第三名,成功創(chuàng)建成三級乙等醫(yī)院,圓滿實現(xiàn)了幾代人醫(yī)人夢寐以求并為之不懈奮斗的宏偉目標(biāo),開創(chuàng)了市人民醫(yī)院大發(fā)展、新跨越的嶄新篇章。人民醫(yī)院三級乙等醫(yī)院的創(chuàng)建成功,不僅是全市衛(wèi)生系統(tǒng)的福音,更是全市人民的福音,必將推動全市醫(yī)療服務(wù)水平上升到一個新的高度,更好更有效地為全市人民的健康服務(wù)。 (八)國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作取得初步成效 圍繞2014年創(chuàng)建成國家衛(wèi)生城市的目標(biāo),充分履行牽頭部門職責(zé),建立健全了組織領(lǐng)導(dǎo)體制,完善了工作機制,按照新版創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn),針對目前我市城市管理方面存在的突出問題和薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步加大對基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)境衛(wèi)生、市容秩序、交通秩序、污水管網(wǎng)、綠化、農(nóng)貿(mào)市場、老居民小區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部和城中村的綜合整治工作力度,著力解決好城區(qū)部分地段“臟、亂、差”問題,并在認(rèn)真調(diào)研和與各部門對接的基礎(chǔ)上,排出了創(chuàng)衛(wèi)工作難點的對策建議供負(fù)責(zé)人決策。同時,不斷健全完善創(chuàng)建工作機制,抓緊建立城市管理、市場規(guī)范、市容整治、秩序維護(hù)等方面的長效管理機制,并認(rèn)真抓執(zhí)行、抓落實。10月21日順利通過了國家衛(wèi)生城市泰州市級初審。 (九)新區(qū)醫(yī)院和公共衛(wèi)生大樓建設(shè)項目進(jìn)展順利 新區(qū)醫(yī)院和公共衛(wèi)生大樓兩大建設(shè)項目已先后開工建設(shè)。公共衛(wèi)生大樓于2011年8月8日實現(xiàn)主體封頂,進(jìn)入內(nèi)外部裝修階段,并以優(yōu)良的現(xiàn)場管理質(zhì)量榮獲省“文明標(biāo)化工地”稱號,多次作為泰興市現(xiàn)場施工樣板工程向省、市展示。在保證工程進(jìn)度、施工質(zhì)量的同時,按照政府對工程的要求,嚴(yán)格制度約束,嚴(yán)肅工作紀(jì)律,強化廉潔意識,切實做到了工程建設(shè)的科學(xué)規(guī)范和公開透明。新區(qū)醫(yī)院的建設(shè)也在快速推進(jìn),樁基工程即將完工,預(yù)計2013年可建成并投入使用。 |
