藥品不良反應(yīng)相關(guān)知識(shí)
藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。 包括:1、對(duì)人體有害的副作用。如阿托品被用于解除胃腸痙攣而引起口干等。 2、毒性反應(yīng)。如引起失眠、耳鳴、貧血、肝功能損害等。 3、過敏反應(yīng)。 4、其他不良反應(yīng)。如藥物依賴性、致畸、致突變、致癌等。 不良反應(yīng)構(gòu)成的四個(gè)前提:1、必須是合格藥品。2、必須在正常用法用量下出現(xiàn)。3、必須是與用藥目的無關(guān)的或意外的反應(yīng)。4、必須是有害的反應(yīng)。 目前,藥品不良反應(yīng)分類有很多種,這里僅介紹一種最簡(jiǎn)單的藥理學(xué)分類。這種分類是根據(jù)藥品不良反應(yīng)與藥理作用的關(guān)系將藥品不良反應(yīng)分為三類:A型反應(yīng)、B型反應(yīng)和C型反應(yīng)。 A型反應(yīng)是由藥物的藥理作用增強(qiáng)所致,其特點(diǎn)是可以預(yù)測(cè),常與劑量有關(guān),停藥或減量后癥狀很快減輕或消失,發(fā)生率高,但死亡率低。通常包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)等。 B型反應(yīng)是與正常藥理作用完全無關(guān)的一種異常反應(yīng),一般很難以預(yù)測(cè),常規(guī)毒理學(xué)篩選不能發(fā)現(xiàn),發(fā)生率低,但死亡率高。包括特異性遺傳素質(zhì)反應(yīng)、藥物過敏反應(yīng)等。 C型反應(yīng)是指A型和B型反應(yīng)之外的異常反應(yīng)。一般在長(zhǎng)期用藥后出現(xiàn),潛伏期較長(zhǎng),沒有明確的時(shí)間關(guān)系,難以預(yù)測(cè)。發(fā)病機(jī)理有些與致癌、致畸以及長(zhǎng)期用藥后有關(guān)。 藥品的不良反應(yīng)的預(yù)防是一個(gè)關(guān)系全社會(huì)的系統(tǒng)工程。首先,政府部門應(yīng)該重視這項(xiàng)工作,起草有關(guān)法規(guī),設(shè)立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)專業(yè)機(jī)構(gòu),給予各方面必要的支持,及時(shí)發(fā)布藥品不良反應(yīng)信息,做好宣傳教育工作;其次,藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)應(yīng)該設(shè)立相應(yīng)的部門,認(rèn)真地收集、報(bào)告藥品不良反應(yīng)病例;新聞媒體應(yīng)該經(jīng)常宣傳普及合理用藥、安全用藥,消費(fèi)者也應(yīng)該努力學(xué)習(xí)一些合理用藥、安全用藥的知識(shí),提高這方面的自我保護(hù)能力。(張敏) |
